8 سپتامبر 2023- زندگی با دیابت نوع 1 باید با یک روال بی امان اداره شود. رژیم غذایی فرد باید به دقت کنترل شود، و تنها درمان، انسولین زیر جلدی، کاری طاقت فرسا و سنگین است که نیاز به تزریق منظم یا استفاده از پمپ انسولین، استفاده از دستگاه نظارت مداوم بر قند خون و/یا سوراخ کردن نوک انگشتان برای آزمایش قند خون با گلوکومتر خانگی دارد.
برای بسیاری از 1.9 میلیون آمریکایی مبتلا به این بیماری، ممکن است این وضعیت در شرف تغییر باشد. محققان دانشگاه کالیفرنیا سانفرانسیسکو، در حال بررسی این موضوع هستند که چگونه دو روش ایمونوتراپی تایید شده ی اخیر می توانند برای درمان دیابت نوع 1 به طور وسیع تر، مورد استفاده قرار گیرند.
محققان دیابت با زمینه های تخصصی گوناگون، به دنبال این هستند که چگونه انکولوژیست ها از درمان با سلول های T گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR) برای برنامه ریزی مجدد سیستم ایمنی فرد برای حمله به سلول های سرطانی خود او استفاده می کنند. آنها امیدوارند به طور مشابه سیستم ایمنی را برای مبارزه با دیابت برنامه ریزی مجدد کنند.
پرفسور مارک اندرسون، رئیس مرکز تحقیقات دیابت و مدیر مرکز دیابت درUCSF ، گفت: به نظر می رسد سوئیچ هایی که محققان در سرطان با آنها بازی می کنند تا سیستم ایمنی را فعال کنند، همان سوئیچ هایی هستند که در دیابت برای متوقف کردن حمله ی سیستم ایمنی مفید هستند. در واقع، داروهای ایمنی درمانی که ما برای از بین بردن سرطان استفاده می کنیم، می توانند دیابت نوع 1 را در برخی افراد ایجاد کنند.
این بینش جدید چیزی است که اندرسون تصور می‌کند زمانی که محققان دیابت و سرطان در ساختمان جدید تحقیقاتی و دانشگاهی پارناسوسUCSF ، در کنار یکدیگر قرار گیرند، بیشتر اتفاق می‌افتد، به خصوص که فضای اختصاصی برای آزمایش‌های بالینی وجود خواهد داشت.
معمولاً، در پزشکی دانشگاهی، محققان و پزشکان بر اساس تخصص در یک بیماری سازماندهی می‌شوند، اما در پارناسوس با مکانیسم‌های زمینه‌ای بیماری - در این مورد، رفتار سلول‌های T- سازماندهی می‌شوند. با درک این مکانیسم، محققان می توانند آنها را به طور بالقوه در بیماری های متعدد مختل کنند.
پرفسور اندرسون گفت: تصور کنید فردی در حال آزمایش است و داروی سرطان دریافت می کند و این منجر به دیابت نوع 1 می شود. آزمایشگاه ما همانجا خواهد بود و می توانیم سلول های ایمنی او را اندازه گیری كنیم تا ببینیم چه اتفاقی افتاده است که فرد به دیابت مبتلا شده است، در حالی كه همكاران انكولوژی ما به كار بر روی سرطان ادامه می دهند.
اولین نشانه ها از پایان تحقیقات دیابت نوع 1
با پیشرفت تحقیقات سلول های T، گروهی از محققان در حال کار برای گسترش استفاده از تپلیزوماب هستند، دارویی که در اواخر سال 2022 توسط FDA تایید شد تا شروع دیابت نوع 1 را در افراد در معرض خطر ابتلا به این بیماری به تاخیر بیاندازد. تپلیزوماب که اولین درمان تایید شده ی ایمونوتراپی برای دیابت نوع 1 است، این بیماری را با غیرفعال کردن سلول های ایمنی که به سلول های تولید کننده انسولین حمله می کنند، درمان می کند.
همچنین در حال حاضر تحقیقاتی در مورد چگونگی استفاده از تپلیزوماب در افرادی که نه تنها در معرض خطر هستند، بلکه اخیراً دیابت نوع 1 در آنها تشخیص داده شده است، در حال انجام است.
پرفسورStephen Gitelman، استاد ممتاز در دیابت کودکان و تحقیقات بالینی در UCSF، محقق اصلی یک مطالعه چند مؤسسه ای است که در حال بررسی امکان استفاده از تپلیزوماب برای کودکان و نوجوانان ظرف دو ماه پس از تشخیص دیابت نوع 1 برای کمک به حفظ سلامت سلول های بتای باقی مانده آنها است، تا بتوانند دوز انسولین مورد نیاز آنها را کاهش دهند.
پرفسور گیتلمن، گفت: شرکت کنندگان همکاری خیلی خوبی با ما دارند. ما یک انفوزیون روزانه را به مدت دو هفته و سپس یک نوبت دیگر را شش ماه بعد انجام دادیم و به دنبال این هستیم که ببینیم آیا این تزریقات 2 سال بعد فایده ای دارد یا خیر. نتایج دقیق این تحقیق در اواخر تابستان امسال آماده خواهد شد.
او افزود: تایید تپلیزوماب برای پیشگیری از دیابت نوع 1 "اولین نشانه ها از کشف روشی درست برای درمان دیابت نوع 1" است، به این معنی که این یک گام مهم به جلو در تحقیقات است، اما هنوز چیزهای بیشتری برای کشف وجود دارد. سؤالات مهم زیادی برای تحقیق بر روی این دارو و سایر داروها ایجاد شده است. آیا می توان از آن برای کودکان زیر 8 سال که در معرض بالاترین خطر ابتلا به دیابت نوع 1 جدید هستند، استفاده کرد؟ اگر بیش از یک دوره داروها را تجویز کنیم، چه می شود؟ این دارو در پیشگیری کارایی دارد یا آن را با داروهای دیگر باید بطور همزمان تجویز نمود؟ ما در مراحل ابتدایی کشف این موضوعات هستیم که زمان هیجان انگیزی است.
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2023-09-cancer-diabetes.html